醫(yī)院質(zhì)量管理體系建設(shè)及指標(biāo)解讀,醫(yī)院質(zhì)量體系建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

易成盛事體系認(rèn)證 2022-12-27 11:10
【摘要】小編為您整理醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)[新]、中國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系建立及應(yīng)用研究的注解3:科學(xué)研究技術(shù)內(nèi)容、中國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系建立及應(yīng)用研究的注解4:一個(gè)玩笑引發(fā)技術(shù)進(jìn)步、三甲醫(yī)院有哪些質(zhì)量體系指標(biāo)相關(guān)ISO認(rèn)證知識(shí),詳情可查看下方正文!

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)?

質(zhì)量管理體系醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存的根本,是推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的支柱,是體現(xiàn)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的重要指標(biāo)。為更加科學(xué)、高效的做好醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作,保障醫(yī)院醫(yī)療安全,建立上栗縣婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量管理體系。
一、目標(biāo)通過醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建設(shè),使我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到規(guī)范化、科學(xué)化和系統(tǒng)化,有效避免或減少醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中造成的直接或潛在的醫(yī)療傷害,把醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制在最小程度。
二、組織管理(一)成立上栗縣婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。委員會(huì)主任由鐘健院長(zhǎng)兼任,副主任由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)劉希波兼任,職能部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員兼任委員。設(shè)立質(zhì)控辦,由幾大職能科室主任為成員。負(fù)責(zé):
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理工作規(guī)范化運(yùn)行。
2、制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)科室開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作,促進(jìn)醫(yī)療安全。
3、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行前瞻性研究,探索更為嚴(yán)謹(jǐn)、更為科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。
4、依法對(duì)執(zhí)業(yè)人員及其執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行管理,嚴(yán)格按程序?qū)徟录夹g(shù)項(xiàng)目及重要手術(shù),負(fù)責(zé)醫(yī)療成果的評(píng)審工作。
5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理工作專題會(huì)議,每月至少一次,重點(diǎn)分析近期存在的醫(yī)療安全隱患,研究討論整改意見。(2全院各級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)成員履行各自職責(zé),層級(jí)質(zhì)控,四級(jí)檢查,動(dòng)態(tài)監(jiān)控,一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)雙向反饋,各個(gè)環(huán)節(jié)緊密結(jié)合,形成分片、分點(diǎn)自查互控的閉環(huán)監(jiān)控體系,加大了日常質(zhì)控工作的督查力度。1


醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)[新]?

大廠縣中醫(yī)醫(yī)院質(zhì)量管理體系醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存的根本,是推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的支柱,是體現(xiàn)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的重要指標(biāo)。為更加科學(xué)、高效的做好醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作,保障醫(yī)院醫(yī)療安全,建立大廠縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系。
一、目標(biāo)通過醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建設(shè),使我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到規(guī)范化、科學(xué)化和系統(tǒng)化,有效避免或減少醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中造成的直接或潛在的醫(yī)療傷害,把醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制在最小程度。
二、組織管理(一)成立大廠縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)。委員會(huì)主任委員由院長(zhǎng)馬青山兼任,副主任委員由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)呂立國(guó)、吳廣良、安茂輝兼任,職能部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員兼任委員。馬青山院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)委員會(huì)的全面工作。第一責(zé)任人工作職責(zé)負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療、護(hù)理、院感、教學(xué)科研等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。
1.主持制定、健全醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度
2.督促、檢查各科室醫(yī)療制度、醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行情況
3.深入科室,了解和檢查有關(guān)診斷、治療、護(hù)理、院感等情況,定期分析醫(yī)療指標(biāo)完成情況,糾正醫(yī)療護(hù)理工作中出現(xiàn)的偏差,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量
4.主持、指揮全院性的會(huì)診、大型搶救、學(xué)術(shù)交流、新技術(shù)項(xiàng)目開展等醫(yī)療技術(shù)活動(dòng),并做出科學(xué)決策3
三、主要內(nèi)容2(三)建立健全檢查考核標(biāo)準(zhǔn),完善醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系建設(shè),使醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。(八)加強(qiáng)信息管理系統(tǒng)建設(shè),提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平。


中國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系建立及應(yīng)用研究的注解3:科學(xué)研究技術(shù)內(nèi)容?

從指標(biāo)結(jié)構(gòu)反向?qū)ふ遗R床數(shù)據(jù)源和數(shù)據(jù)采集路徑,企業(yè)公司數(shù)據(jù)語(yǔ)境iso認(rèn)證技術(shù),通過對(duì)《住院病案首頁(yè)》原始數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗和多維決策標(biāo)記,在孤立的數(shù)據(jù)周圍建立一個(gè)特定的語(yǔ)言環(huán)境,使數(shù)據(jù)產(chǎn)生邏輯思維能力,數(shù)據(jù)能夠根據(jù)定制的語(yǔ)言環(huán)境產(chǎn)生復(fù)雜的邏輯判斷,從而輸出更多更有價(jià)值的信息,并且隨著語(yǔ)言環(huán)境的變化,數(shù)據(jù)的信息得到持續(xù)的挖掘,數(shù)據(jù)的價(jià)值會(huì)不斷提升,達(dá)到充分釋放數(shù)據(jù)中潛在質(zhì)量信息的目的。通過計(jì)算機(jī)軟件自動(dòng)采集數(shù)據(jù),自動(dòng)完成指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析,使新型(簡(jiǎn)稱CHQIS)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系在信息技術(shù)支持下獲得大規(guī)模臨床推廣應(yīng)用的實(shí)用性,有效釋放診療數(shù)據(jù)中潛在的質(zhì)量信息,把病案首頁(yè)或/和附頁(yè)原始數(shù)據(jù)放進(jìn)“屬性定義池”中“染色”標(biāo)記


中國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系建立及應(yīng)用研究的注解4:一個(gè)玩笑引發(fā)技術(shù)進(jìn)步?

2005年,中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革發(fā)生重大轉(zhuǎn)折,為了克服“醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化”的弊端,衛(wèi)生部在全國(guó)醫(yī)院開展以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的“醫(yī)院管理年活動(dòng)”。衛(wèi)生部派出的各路檢查團(tuán)回京總結(jié)發(fā)現(xiàn),通過“病歷抽查和主觀判斷”的評(píng)價(jià)方法根本無法發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量問題,于是就有專員提出:“醫(yī)院管理研究所是否可以iso認(rèn)證一個(gè)向‘U盤’的東西,我們只要把這個(gè)U盤往醫(yī)院的信息系統(tǒng)一插,就可以全面真實(shí)了解醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量情況?!边@個(gè)玩笑在五年之后變成現(xiàn)實(shí),引發(fā)了一場(chǎng)中國(guó)醫(yī)院管理的技術(shù)進(jìn)步。


三甲醫(yī)院有哪些質(zhì)量體系指標(biāo)?

面積,醫(yī)生職稱,醫(yī)療設(shè)備,當(dāng)然,,跟單位關(guān)系要好。。。。。

三級(jí)甲等醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“三甲醫(yī)院”),是依照中國(guó)現(xiàn)行《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》等的規(guī)定而劃分的醫(yī)院等級(jí)之一。三級(jí)甲等醫(yī)院在中國(guó)是單位特殊醫(yī)院以外的較高等級(jí)的醫(yī)院。是中國(guó)內(nèi)地對(duì)醫(yī)院實(shí)行“三級(jí)六等”的劃分等級(jí)中較高的一級(jí)??己说闹饕?xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率,民營(yíng)醫(yī)院也可以參與等級(jí)評(píng)定。三級(jí)醫(yī)院:(病床數(shù)在501張以上)是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平??菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。甲等:按分等評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)獲得超過900分為甲等。具體條件如下:1. 醫(yī)院應(yīng)有正式的病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施。以實(shí)施住院診療為主,一般設(shè)有相應(yīng)的門診部;2. 應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備,設(shè)立藥劑、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技診療部門; 三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)識(shí)3. 應(yīng)有能力對(duì)住院病人提供合格與合理的診療、護(hù)理和基本生活服務(wù);4. 應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配;5. 應(yīng)有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度;6. 應(yīng)有相應(yīng)的醫(yī)院文化。配備要求
一、床位住院床位總數(shù)501張以上。
二、科室設(shè)置(一)臨床科室:至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科;(二)醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科(可與康復(fù)科合設(shè))、消毒供應(yīng)室、病案室、營(yíng)養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。
三、人員(一)每床至少配備
1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員;(二)每床至少配備0.4名護(hù)士;(三)各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱;(四)臨床營(yíng)養(yǎng)師不少于2人;(五)工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1%。
四、房屋(一)每床建筑面積不少于60平方米;(二)病房每床凈使用面積不少于6平方米;(三)日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米。
五、設(shè)備(一)基本設(shè)備:給氧裝置呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器 自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī)心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀 多功能搶救床、萬能手術(shù)床無影燈、麻醉機(jī) 麻醉監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀移動(dòng)式X光機(jī)、X光機(jī) B超、多普勒成像儀動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)腦血流圖機(jī)、血液透析器肺功能儀。支氣管鏡食道鏡、胃鏡 十二指腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡結(jié)腸鏡、直腸鏡 腹腔鏡、膀胱鏡宮腔鏡、婦科檢查床產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、萬能產(chǎn)床 胎兒監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱骨科牽引床、裂隙燈牙科治療椅、渦輪機(jī)牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī) 顯微鏡、生化分析儀紫外線分光光度計(jì)、酶標(biāo)分析儀 尿分析儀、分析周平細(xì)胞自動(dòng)篩選器、沖洗車 電冰箱、恒溫箱離心機(jī)敷料柜、器械柜冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī)高壓滅菌設(shè)備、蒸餾器 紫外線燈、手套烘干上粉機(jī)洗衣機(jī)、沖洗工具 下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)凈物存放、消毒滅菌密閉柜、通風(fēng)降溫、烘干設(shè)備熱源監(jiān)測(cè)設(shè)備(恒溫箱、凈化臺(tái)、干燥箱)。(二) 病房每床單元設(shè)備與二級(jí)綜合醫(yī)院相同;(三) 有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。
六、制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制,有單位制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并成冊(cè)可用。
七、申報(bào)資金到位,數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

三級(jí)甲等醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“三甲醫(yī)院”),是依照中國(guó)現(xiàn)行《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》等的規(guī)定而劃分的醫(yī)院等級(jí)之一。三級(jí)甲等醫(yī)院在中國(guó)是單位特殊醫(yī)院以外的較高等級(jí)的醫(yī)院。是中國(guó)內(nèi)地對(duì)醫(yī)院實(shí)行“三級(jí)六等”的劃分等級(jí)中較高的一級(jí)。考核的主要項(xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率,民營(yíng)醫(yī)院也可以參與等級(jí)評(píng)定。三級(jí)醫(yī)院:(病床數(shù)在501張以上)是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。甲等:按分等評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)獲得超過900分為甲等。 具體條件如下: 1. 醫(yī)院應(yīng)有正式的病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施。以實(shí)施住院診療為主,一般設(shè)有相應(yīng)的門診部; 2. 應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備,設(shè)立藥劑、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技診療部門; 三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)識(shí) 3. 應(yīng)有能力對(duì)住院病人提供合格與合理的診療、護(hù)理和基本生活服務(wù); 4. 應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配; 5. 應(yīng)有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度; 6. 應(yīng)有相應(yīng)的醫(yī)院文化。 配備要求
一、床位 住院床位總數(shù)501張以上。
二、科室設(shè)置 (一)臨床科室:至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科; (二)醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科(可與康復(fù)科合設(shè))、消毒供應(yīng)室、病案室、營(yíng)養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。
三、人員 (一)每床至少配備
1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員; (二)每床至少配備0.4名護(hù)士; (三)各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱; (四)臨床營(yíng)養(yǎng)師不少于2人; (五)工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1%。
四、房屋 (一)每床建筑面積不少于60平方米; (二)病房每床凈使用面積不少于6平方米; (三)日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米。
五、設(shè)備 (一)基本設(shè)備: 給氧裝置呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器 自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī)心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀 多功能搶救床、萬能手術(shù)床無影燈、麻醉機(jī) 麻醉監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀移動(dòng)式X光機(jī)、X光機(jī) B超、多普勒成像儀動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)腦血流圖機(jī)、血液透析器肺功能儀。 支氣管鏡食道鏡、胃鏡 十二指腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡結(jié)腸鏡、直腸鏡 腹腔鏡、膀胱鏡宮腔鏡、婦科檢查床產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、萬能產(chǎn)床 胎兒監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱骨科牽引床、裂隙燈牙科治療椅、渦輪機(jī)牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī) 顯微鏡、生化分析儀紫外線分光光度計(jì)、酶標(biāo)分析儀 尿分析儀、分析周平細(xì)胞自動(dòng)篩選器、沖洗車 電冰箱、恒溫箱離心機(jī)敷料柜、器械柜冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī)高壓滅菌設(shè)備、蒸餾器 紫外線燈、手套烘干上粉機(jī)洗衣機(jī)、沖洗工具 下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)凈物存放、消毒滅菌密閉柜、通風(fēng)降溫、烘干設(shè)備熱源監(jiān)測(cè)設(shè)備(恒溫箱、凈化臺(tái)、干燥箱)。 (二) 病房每床單元設(shè)備與二級(jí)綜合醫(yī)院相同; (三) 有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。
六、制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制,有單位制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并成冊(cè)可用。
七、申報(bào)資金到位,數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。


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